36
că deontologii nu permiteau nicio excepţie de la principiile lor, în timp ce utilitariştii nu permiteau ca unii dintre oameni să fie trataţi diferit faţă de alţii. Pentru a încerca să rezolve această
dilemă, W.D. Ross (1930/1998) a dezvoltat conceptul de obligaţii prima Jacie. Numite astăzi norme etice bazate pe principii, ele reprezintă obligaţii care trebuie să fie întotdeauna îndeplinite, cu excep
ţia cazului în care, într-o anumită situaţie, un principiu vine în conflict cu un altul cu o forţă egală sau mai mare. Beauchamp şi Childress (2009) au identificat cinci principii etice prima fade care sunt în mod deosebit relevante pentru domeniul îngrijirii sănătăţii: respectul faţă de autonomia pacientului, promovarea stării de bine, evitarea provocării de daune, dreptatea şi relaţia specialist-pacient. Vom discuta aceste principii etice, dar şi altele mai în detaliu în Capitolul 2. Contribuţia lui W.D. Ross nu a rezolvat deosebirile filosofice fundamentale, dar a reprezentat un mare pas înainte în reglementarea judecăţii profesionale.
Dilema de care s-a ocupat el a fost frumos surprinsă de către Beauchamp şi Childress, care au scris:
Principiile, regulile, obligaţiile şi drepturile nu sunt standarde gravate în lemn care nu permit compromisul. Cu toatecă „un om cu principii" este adeseori privit ca o persoană strictă
şi inflexibilă, trebuie să specificăm principiile astfel încât ele să
poată funcţiona în circumstanţe particulare şi trebuie adeseorisă le adaptăm la alte norme morale. Nu este o obiecţiune laadresa normelor morale faptul că, în anumite circumstanţe, elepot fi în mod justificat încălcate de către alte norme morale cucare sunt în conflict. (p. 15)
Câteva dintre principiile identificate de W.D. Ross (1930/1998) şi elaborate ulterior de Beauchamp şi Childress (2009) au fost SAMUEL J. KNAPP, MICHAEL C. GOTTLIEB, MITCHELL M. HANDELSMAN
