16
psihoterapie sau care predau cursuri de psihoterapie. Iată un exemplu:
Un conflict de valori
Dr. Yasuto trata un pacient suicidar care refuza să se interneze într-un spital de psihiatrie, dar care a fost de acord să se angajeze că va veni şi la şedinţa de săptămâna următoare,
„dacă mai sunt pe-aici". Conform legislaţiei statului în care profesează dr. Yasuto, pacientul s-ar califica pentru o spitalizare psihiatrică involuntară, spitalizare care ar asigura temporar siguranţa pacientului. Totuşi, dată fiind lipsa de răspuns a pacientului la tratamentul medicamentos, dr. Yasuto se îndoia că spitalizarea ar fi putut fi benefică şi se temea că
spitalizarea forţată l-ar fi făcut pe pacient să îşi piardă încrederea în ea şi după externare să renunţe la terapie. Apoi, dr. Yasuto s-a gândit la sinuciderea propriului ei tată şi la durerea pe care aceasta i-o provocase atât ei, cât şi întregii sale familii.
În acest exemplu, dr. Yasuto întâmpină cel puţin patru obstacole. Prima provocare este cea a coflictului dintre unele principii etice: ea a simţit nevoia să acţioneze conform principiilor generale de a face bine ( de a acţiona în sensul promovării stării de bine a pacientului) şi de a nu face rău ( de a acţiona astfel încât să evite ca pacientului să i se întâmple ceva rău). Ar fi putut face acest lucru prin iniţierea spitalizării involuntare, care ar fi asigurat siguranţa imediată a pacientului. Totuşi, dr. Yasuto a simţit în acelaşi timp nevoia de a respecta şi un alt principiu etic global: dreptul pacientului ei de a lua decizii în mod autonom. Ea putea aplica acest principiu respectând dorinţa pacientului de a fi tratat ca pacient extern. Cea de-a doua provocare cu care se confruntă priveşte rolul său profesional şi relaţia dintre SAMUEL]. KNAPP, MICHAEL C. GOTTLIEB, MITCHELL M. HANDELSMAN