Uciderea din culpă şi vătămarea corporală din culpă
119
Iată o speţă care a prilejuit instanţei o analiză de şcoală a celor două condiţii ale culpei - a obligaţiei medicului de a fi prevăzut, dar şi a posibilităţii pe care în concret a avut-o de a prevedea o anumită complicaţie care, tratată cu întârziere, a dus la decesul unui pacient: ,,Modificarea bruscă a stării pacientei după perfuzia ( ... ) de la ora 10:30 la o pacientă cu risc obstetrical crescut (vârstă, gestaţie, naşteri, stare socială), cu o creştere bruscă a frecvenţei cardiace la 160, tensiune arterială mică ( ... ), trebuia să ridice şi această problemă, ce urma, relativ uşor, să fie verificată prin examen clinic şi examen de laborator, însă semnele acestei complicaţii au fost rău interpretate; diagnosticul diferenţial cu corioamniotită 1 trebuia făcut ( ... ). Interpretarea corectă a împrejurărilor în care s-a produs fapta, precum şi a posibilităţilor de prevedere concrete - ruptura uterină nu putea fi prevenită, dar trebuia să fie suspicionată ca diagnostic în urma apariţiei unor semne clinice bruşte legate de perfuzia cu ocitocice2 - relevă că inculpaţii nu au prevăzut consecinţele pasivităţii lor prin temporizarea intervenţiei chirurgicale în condiţiile în care aveau posibilitatea şi trebuia să
prevadă apariţia unei astfel de complicaţii în sarcină şi mai ales în travaliu, la o femeie cu risc obstetrical crescut, fiind dovedită vinovăţia sub forma culpei"3•
Chiar dacă instanţa nu explicitează cele două condiţii ale culpei, ele se desprind cu claritate din considerente: pentru obligaţia de a fi prevăzut complicaţia identificăm criteriile constând în starea şi simptomatologia pacientului (riscul obstetrical, respectiv creşterea frecvenţei cardiace, tensiunea arterială mică), iar pentru existenţa posibilităţilor concrete de prevedere identificăm criteriile privind posibilităţile de examinare suplimentară aflate la dispoziţia medicului ( examen clinic şi de laborator prin care s-ar fi putut verifica „relativ uşor" simptomele pacientei).
1 Corioamniotita = ,,procesul infecţios afectând conţinutul intrauterin pe parcursul sarcinii - Protocol ruptura prematură şi precoce de membrane" (www.cdt-babes.ro).
2 Ocitocic = ,,substanţă cu acţiune stimulatorie asupra contracţiei musculaturii uterine" (www.dexonline.ro).
3 C.A. Iaşi, Secţia penală şi pentru cauze cu minori, decizia penală
nr. 614/2009, wwwjurisprudenta.org.
