se află într-o stare de tumult emoţional profund. Aceşti pacienţi fie au gânduri serioase de suicid sau omicid, fie se confruntă cu situaţii de viaţă care necesită decizii imediate.
Artico l u l 3.10. Consi mţă mâ ntu l i nformat
În asemenea situaţii, parcurgerea procedurii de obţinere a consimţământului informat anterior începerii tratamentului în timp ce pacienţii se află într-o stare de maximă urgenţă ar duce SAMUEL ). KNAPP, MICHAEL C. GOTTLIEB, MITCHELL M. HANDELSMAN
la un conflict între principiile respectului faţă de autonomia 75
pacientului în luarea deciziilor şi primatul stării sale de bine.
Din fericire, Codul Etic al APA anticipează apariţia unor asemenea situaţii şi specifică permisiunea ca temporar un principiu etic să prevaleze asupra altuia, atâta timp cât psihologii încearcă
să diminueze daunele create de încălcarea celuilalt principiu etic. Articolul 10.0la prevede că „psihologii îi informează pe clienţi/pacienţi cât mai devreme cu putinţă [sublinierea noastră]
în relaţia terapeutică despre natura şi cursul anticipat ale terapiei, onorarii, implicarea terţelor părţi şi limitele confidenţialităţii..."
Acest articol le permite astfel psihologilor să decidă în mod discreţionar amânarea procedurii de obţinere a consimţământului informat cu privire la tratament. În continuare vom explora fiecare alternativă şi vom discuta cum poate fi păstrat echilibrul între principiile etice.
Respectu l faţă de a utonomia pacientu l ui
Este posibil ca psihologul să reacţioneze la situaţii precum cele menţionate concentrându-se exclusiv asupra respectului faţă de autonomia pacientului. Ne putem imagina un scenariu în care un pacient are o ideaţie suicidară puternică, dar psihologul trece cu vederea unele comentarii pline de tensiune ale pacientului, pentru a discuta cu acesta despre regulile terapiei, modalităţi de facturare şi onorarii. În acest scenariu, psihologul poate îndeplini formalităţile necesare respectării autonomiei pacientului în defavoarea stării de bine a acestuia. Folosim expresia „formalităţi ale respectării autonomiei pacientului"
pentru că este puţin probabil ca un pacient aflat într-o asemenea criză să fie capabil, din capul locului, să acorde prea multă
Dileme etice în psihoterapie■ Modelul procesului etic ...
